骨质疏松症是影响中老年人生活质量的三大疾病之一。据调查，目前我国约有9000万骨质疏松患者，患病率约为7%左右，60-69岁发病率女性为50%~70%，男性为30%。

　　大家要认识到，骨质疏松症不是老龄化过程的正常结果，而是一种可以预防的疾病，骨质疏松症的治疗效果远远不及早期预防。

　　本次调查共回收问卷335份，其中25份问卷答案完全一致且笔迹相同，被判定为无效问卷，有效问卷数为310份。其中年纪最大的83岁，最小的17岁，主要集中在40-60岁之间。其中男性136人，约占总数的43.9%，女性174人，约占总数的56.1%。

　　问题1.你做过骨密度检查吗？

　　结果：选择a没有254人，约占总数的81.9%；选择b做过41人，约占总数的13.2%；选择c我还年轻，没必要查的15人，约占总数的4.9%。

　　专家点评：做过骨密度检查的还不到两成，太少了。

　　问题2.哪项不是骨质疏松的病因？

　　结果：选择a缺钙33人，约占总数的10.7%；选择b胃与小肠疾病184人，约占总数的59.4%；选择c常服糖皮质激素的22人，约占总数的7.1%；选择d常服抗生素的16人，约占总数的5.1%；选择e缺锰的55人，约占总数的17.7%。

　　专家点评：抗生素不是骨质疏松的原因。

　　问题3.什么人很少发生骨质疏松？

　　结果：选择a儿童269人，约占总数的86.8%；选择b老人0人；选择更年期女性20人，约占总数的6.5%；选择d糖尿病病人21人，约占总数6.7%。

　　专家点评：糖尿病人、更年期女性都是骨质疏松的高危人群，尤其要重视监测。

　　问题4.女人更易骨质疏松？

　　结果：选择a是291人，约占总数的93.9%；选择b不是的0人；选择c不清楚的19人，约占总数的6.1%。

　　专家点评：不是说男人就不会骨质疏松，男人一样要警惕。

　　问题5.妇女绝经与骨质疏松有关？

　　结果：选择a是271人，约占总数的87.4%；选择b不是19人，约占总数的6.1%；选择c不清楚的20人，约占总数的6.5%。

　　专家点评：闭经与骨质疏松有关，在60-69岁年龄段，女性的发病率为50%~70%，男性为30%，很能说明问题。

　　问题6.骨质疏松的骨折部位

　　结果：选择a髋骨249人，约占总数的80.3%；选择b前臂腕骨246人，约占总数的79.4%；选择c脊椎骨204人，约占总数的65.8%；选择d肋骨64人，约占总数的20.6%；选择e大腿骨的60人，约占总数的19.4%。

　　专家点评：骨质疏松症中危害最大的是髋骨骨折；发生最早的是前臂腕骨骨折；发生最多的是脊柱骨折；肋骨骨折多是因外力事件受伤发生的。大腿骨是比较少发生骨折的位置。

　　问题7.哪项不是骨质疏松的特点

　　结果：选择a骨量减少38人，约占总数的12.3%；选择b骨脆性增加16人，约占总数的5.2%；选择c骨折危险增加5人，约占总数的1.6%；选择d体内长骨最易骨折251人，约占总数的80.9%。

　　专家点评：骨质疏松症的特点还有疼痛、驼背、身高变矮等。

　　问题8.哪项不是骨质疏松的表现？

　　结果：选择a身高增加281人，约占总数的90.6%；选择b疼痛4人，约占总数的1.3%；选择c驼背13人，约占总数的4.2%；选择d易骨折的12人，约占总数的3.9%。

　　专家点评：骨质疏松的人通常会发生身高变矮，如人们经常会觉得人老了会变矮。

　　问题9.你通常从哪里得到骨质疏松的有关知识？

　　结果：选择a报纸177人，约占总数的57.1%；选择b电视28人，约占总数的9%；选择c医生20人，约占总数的6.5%；选择d广告128人，约占总数的41.3%；选择e社区宣传栏的0人。

　　专家点评：医生和社区都要加强健康宣教了。

　　问题10.预防骨质疏松的有效方法

　　结果：选择a服用治疗骨质疏松的药物300人，约占总数的96.8%；选择b补钙301人，约占总数的97.1%；选择c女性雌激素替代治疗121人，约占总数的39%；选择d注意运动和饮食196人，约占总数的63.2%。

　　专家点评：上述方法中运动、饮食最重要，却是得分最低的，是把治疗与预防混淆的结果。

　　问题11.补钙的最佳时机

　　结果：选择a起床时5人，约占总数的1.6%；选择b饭后服203人，约占总数的65.5%；选择c睡觉前服102人，约占总数的32.9%。

　　专家点评：目前我们还是主张饭后服，增加钙与肠壁的接触时间，睡前服应该也是这个原理。最重要的是钙片最好掰碎服。

　　骨质疏松症诊断

　　目前诊断骨质疏松的金标准是中轴骨双能X线骨密度仪(DXA)，这个仪器所测得的骨密度主要是脊柱和骨盆的骨密度，测量的结果是与正常的同性别、同种族健康青年人群的正常值比较经过计算的值，表示为T。目前WHO的标准：

　　T>-1为正常

　　-1≥T>-2.5为骨量减少

　　-2.5≥T即可诊断为骨质疏松。

　　除这种仪器外，还有一些用于筛查的骨密度仪，一般是采用X线或是超声作为手段，测手指、前臂或跟骨的密度，这几种方法用来进行筛查，但确诊必须靠中轴骨双能X线骨密度仪。

　　这几种仪器的放射性很小，很安全。

　　针对血钙、尿钙、相关激素的检查可用于辅助诊断。

　　骨质疏松症治疗

　　目前用促成骨治疗药物如锶盐，减少骨吸收的药物如双磷酸盐、降钙素等，基础用药有钙剂、维生素D、女性的雌激素等，在专业医生的指导下使用比较好。

　　骨质疏松症预防

　　从儿童、青少年开始合理的膳食是非常重要的。人体的骨量多少80%决定遗传，30岁左右是人生骨量最高的阶段。因此要争取在年轻时达到较高的峰值骨量，那么就需要多吃含钙、磷高的食物。尤其是牛奶、奶制品、豆类、鸡蛋、绿色蔬菜、海带、鱼等。多晒太阳，不吸烟饮酒，少喝浓咖啡、浓茶和碳酸饮料，少吃糖和盐，动物蛋白质不宜太多。加强体育锻炼，促进骨骼生长。

　　特别提醒

　　停经是骨质疏松症的重要原因，包括因怀孕而停经。所以多次流产是骨质疏松症重要的高危因素。