- 皮肤屏障好比“砖墙结构” 防晒可预防皮肤肿瘤
指导专家 徐晓芃
湖南省人民医院皮肤科主任、主任医师、教授
核心提示
“5·25”是第三届全国护肤宣传日。主题是“健康从皮肤开始”。
5月23日上午，省人民医院皮肤科将在医院门诊大厅举行“科学护肤”义诊活动，相关专家将传播基础护肤知识，并发放科普宣传资料。
目前美容市场护肤品琳琅满目，良莠不齐，专家提醒：消费者应针对自身皮肤特点作理性选择，不要盲从广告，而应在皮肤科医生的专业指导下，针对性选择安全有效的护肤品。
保养 需要护肤但不知从何下手
人们对美的要求越来越高，但日常怎样护肤，并不是人人都懂。据世界卫生组织近期的一项调查，在黄种人中，皮肤处于健康状态的不到10%，处于病态的超过20%，而处于皮肤亚健康状态者则高达70%。
与上述情况形成对比的是，受调查的人中，有86.2%从未接受任何针对性的护肤教育，11%的来自于其“自学成才”，78%以上的痤疮患者表示有自卑、忧虑等心理问题。一些特殊职业者如演员、模特等，因职业原因对皮肤问题表示严重担忧；相当多的中青年男性表示需要护肤，但不知从何下手。而护肤美容市场的不规范，更是使消费者无所适从。
徐晓芃主任介绍，健美的皮肤有四个要点：平滑、柔韧、有光泽及具有美感。皮肤是人体健康的镜子，皮肤问题可能是皮肤本身的问题，也可能是全身性疾病在皮肤上的反应，有健康的身体才可能有健康美丽的皮肤。现代社会快节奏的生活方式，常导致人睡眠不充足，机体处于亚健康状态。天长日久，皮肤老化的表征如色素斑、皱纹等就慢慢显现出来。因此，良好的生活方式、正确的皮肤护理对保持健美皮肤至关重要。
保湿 基础皮肤护理的重要环节
皮肤有许多功能，首当其冲的就是屏障功能，它既能防止外界化学、物理、机械、生物诸多因素的侵入，又能防止水分、营养物质经表皮而丢失。如果皮肤屏障功能发生障碍，会使皮肤水分丢失，引发多种皮肤病，如老年性皮肤瘙痒症、主妇手、异位性皮炎、银屑病等。
皮肤科医生形象地把皮肤屏障比喻为“砖墙结构”： 表皮角质层为皮肤屏障的主要结构，其中角质细胞类似砖墙结构中的“砖块”；角质层细胞膜是一种脂质双层结构，具有封包膜的作用，可防止保湿因子丢失，维持稳定的水合状态；角质形成细胞间隙中的脂质则是“灰浆”，包括神经酰胺、脂肪酸、胆固醇。这些脂质填充于角质形成细胞之间，像“灰浆”一样把“砖块”紧密粘合在一起，形成皮肤的稳定结构，保证皮肤的屏障功能。
当各种原因所致脂类缺乏时, 就会导致“灰浆”脱落，其水屏障作用减弱, 水分从松散的细胞缝隙中溢出，经表皮水分丢失就会增多，出现皮肤干燥、脱屑。该科李可医生说，皮肤保湿是基础皮肤护理的重要环节。
防晒 常用的方法就是外用防晒剂
皮肤老化分为两种，一是固有性老化，又称自然老化；一种是因皮肤的暴露部位受到环境因素影响，如：日光、空气的温度、湿度及成分等，从而造成皮肤的老化。这些因素中最为重要的就是日光，是非自然皮肤老化的主要原因，称为“光老化”。
光老化在外观上表现为皮肤松弛、肥厚，有深而粗的皱纹。长期进行户外活动的人，颈部可见菱形皮肤，有局部色素沉着及毛细血管扩张，看起来“饱经风霜”。日光不仅造成皮肤老化，还可引起多种皮肤肿瘤如：日光角化病、鳞状细胞癌、黑色素细胞瘤等，而紫外线就是引起这些疾病的元凶。
因此夏日外出应戴太阳帽、太阳镜，穿棉质长袖衣，打遮阳伞等。避免每天日照最强的时间(10～16时)长时间暴露在日光下，且四季都须注意防晒。此外，还可遵医嘱口服些抗氧化药物如：维生素C、维生素E、超氧化物歧化酶等。该科唐桦医生称，日常生活中，应用最普遍的防晒方法就是外用防晒剂。
大家可根据活动场所及自身皮肤特点选择不同的防晒剂，一般类型的皮肤可选择SPF值(防晒功效的指数)8～12；对光敏感的皮肤选12～20；上班族选15以下；户外游玩及水上活动选30。
相关链接 正确认识护肤品
中南大学湘雅医院皮肤科主任谢红付教授
1.护肤品含有对皮肤损害的化学成分：有些护肤品中部分含有香精(为增加香味)、防腐剂(为延长保质期)、色素(为色彩夺目)、激素(为抗过敏)等。这些含化学成分的护肤品，会造成对皮肤不同程度的慢性损害；特别是含激素的护肤品，长期使用会产生激素依赖性皮炎。
2.美容师缺乏基本的皮肤专科培训：目前皮肤美容从业者中，除医疗美容医师外，社会“美容师”部分未经专业培训，难免误导消费者。特别是有些人存在皮肤病时，有些护肤品可能会加重原有皮肤病。
3.护肤品夸大功能疗效：有些护肤品实际只有一般护肤作用，然而在宣传上夸大其功效如祛斑、祛皱纹、祛痘和美白等，如使用不慎，可能造成对皮肤的伤害。
鉴于此，中南大学湘雅医院皮肤科同时将在5月23日上午，于医院门诊大厅举行“科学护肤”义诊活动，旨在向全社会倡议健康护肤的全新理念，让老百姓关注“健康从皮肤开始”。(杨蔚然 梁辉)
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